目前看病難、看病貴的問題仍很突出，群眾反映也比較強烈。那么，其癥結究竟在什么地方？

　　一是醫療資源總體不足，配置不均衡。據統計，我國醫療衛生資源僅占世界的2%，人均占有量排在世界100位之后。并且醫療資源的80%集中在城市，城市中又有80%的資源集中在大醫院，大多數農村醫療點還停留在血壓計、聽診器、溫度計的“老三件”水平。

　　二是醫療保障體系不健全，相當多的群眾靠自費就醫。目前我國已初步建立了城鎮職工醫療保障體系，但私營企業、外資企業職工，特別是農民工大多沒有參加。城市下崗職工、失業人員、低保人員沒有醫療保障。近年來，全國開展了新型農村合作醫療試點工作，到2005年年底已覆蓋1.8億多人，但籌資力度小，保障力度還不大。據調查顯示，目前有60%以上居民沒有任何醫療保障。

　　三是公立醫療機構運行機制出現市場化傾向，公益性質淡化。我國醫療服務機構90%以上是公立。由于財政投入不足，加之監管不力，使相當多的公立醫療機構的運行機制越來越傾向于市場化，主要靠向群眾就診收費維持運行和發展。有些醫院盲目追求高收入，直接損害了群眾利益。近8年來，公立醫院人均門診和住院費用平均每年增長13%和11%，大大高于居民人均收入增長幅度。

　　四是藥品和醫用器材生產流通秩序混亂，價格過高。2004年，全國共有5000多家藥品生產企業、1.2萬家藥品批發企業、12萬多家藥品零售企業。老百姓形象地說，“賣藥的比吃藥的多”。由于這些企業數量多、規模小，加之監管不到位，其中一些企業違規操作，虛報成本、肆意加價、以次充好、誘導醫院買賣貴重藥等現象嚴重。

　　此外，社會資金進入醫療衛生領域存在困難，多渠道辦醫的格局沒有形成，也是造成看病難、看病貴的原因之一。