杭州啟用新版居民健康檔案
從今年11月15日起,我市各社區衛生服務機構已開始統一使用2009版城鄉居民健康檔案。此舉意味著我市向全民全程健康管理邁出了堅實的一步。
根據國家新醫改的要求,我市確定了將建立健康檔案工作與信息化建設、與責任醫師網格化工作有機結合的思路,從今年上半年開始即開展了調研摸底、需求確認、專家論證等
多項工作。今年9月,市衛生局又確定在拱墅區米市巷街道社區衛生服務中心試點,進行新版健康檔案信息的采集、錄入和調整、修改,最終形成既符合國家規范要求、又具有杭州特色,既可入戶采集、又可信息輸入的我市城鄉居民健康檔案建檔模式。
新版健康檔案包括個人基本信息表、家族檔案情況登記表、健康體檢表、重點人群健康管理記錄表和其他醫療衛生服務記錄表。重點人群健康管理記錄表又包括婦幼保健相關記錄表、預防接種卡、高血壓患者隨訪服務記錄表、糖尿病患者隨訪服務記錄表、重性精神疾病患者管理記錄表。表格內容作了修訂完善,更具針對性和可操作性。
新健康檔案建檔工作的基本原則是自愿與導向相結合。市衛生局要求,各社區衛生服務中心要告知居民建立健康檔案后享有的權利和義務,社區醫務人員將在社區衛生服務日常工作中為居民建檔。各社區衛生服務機構也將派責任醫師上門入戶采集健康信息,完成個人基本信息及相關疾病隨訪表單的填寫,最終為全人群建立規范、準確、動態的健康檔案。
據介紹,目前我市正加快衛生信息化建設,而建立居民健康檔案是一項基礎工作。市民建檔后,到任何一家社區衛生服務中心就醫時,只要刷一下市民卡,既往病史、體檢結果等所有信息均可隨時調出查看,便于病情的診治。由此,市民對建檔工作應主動配合。
隨著我市信息化建設的推進,下一步社區居民健康檔案信息系統將與醫院信息管理系統、婦幼保健管理系統、120急救系統等對接,建立動態、共享的病人信息平臺,最終實現對每位居民從出生到終老的全程健康管理。
